今年是“学习困难”门诊在网络上爆火的第三年,但这一概念并不是近几年才兴起的,它在中国最早可追溯至上世纪90年代,当时是由上海市儿童医院的儿童保健发育行为科设置,最初就被命名为“学习困难门诊”,现在已更名为“注意缺陷多动障碍门诊”。
从更名的这一举动来看,也可以说明造成孩子学习困难的主要原因与注意力的缺失高度相关。
据南京市儿童医院的反馈,他们的数据库中大约有三分之二被诊断出注意力缺陷多动障碍(缩写ADHD),还有一些“阅读障碍”“书写障碍”等。
那些曾在“学习困难”门诊接受过治疗的孩子们,他们的注意力问题是否已经得到了改善呢?让我们跟随今天的文章一起来了解这些孩子在学习与生活中的近况吧。
确诊“学习困难”的孩子们现在如何了?
热度虽然已经过去,但全国各地的“学习困难”门诊依旧是一票难求,有记者曾去南京市儿童医院了解情况,称排队一两个月才抢到号是常有的情况。
在南京市儿童医院,早期就诊的孩子有的已经上大学了,有的甚至已经走上社会,对于每一个确诊的家庭来说都是一场持久战,在治疗路上他们都要经历哪些挑战呢?一位大龄ADHD患者分享了她的就诊经历:
她告诉记者她已经吃药将近十年,之前有配合做一些行为干预训练,但初中开始学业太忙了,就把疗效不明显的行为训练给停了,现在单靠药物控制。
吃药以后,到晚上了经常会感到非常疲惫,不想上晚自习,于是家长只能跟老师请假。另一个副作用就是食欲不好,她的妈妈为了尽可能消弭吃药对身体发育带来的影响,每天都精心搭配她的一日三餐,让她带去学校,迄今已经坚持了六年。
由于吃的“专注达”是红处方药物,必须由专业的医生开出,一次最多开一个月的量,因此每个月她都需要去医院复诊、取药,风雨无阻的坚持了快10年。
上大学以后或工作以后还要不要继续服药她无法判断。她现在是未成年,等18岁以后医生就要按成人ADHD的方式给她治疗,到那时药物可能更难获得了。
从最近几年的情况看,上述这位学生的问题依然困扰着很多家庭。以下是来自网络上一些家长的声音,可以看出他们的对造成学习困难的原因认知已经提高了很多,但多数人依然找不到有效的治疗方案,经常是四处求医,网络上一旦有人的治疗方案显示出一定疗效,都会引来一大波家长急切的打听。
“学习困难”门诊究竟能解决什么问题?
“学习困难”有没有最佳干预年龄呢?
答案是有的。大部分ADHD患者的智商水平并不低,因此在早期,很多家长即使看到了孩子异于常人的表现,比如“特别难带”“格外淘气”,也并不引起重视,等到影响学习成绩了,再去干预就已经错过最佳干预时间了。
一位“学习困难”门诊的医生说:“尽早治疗纠正,对学习、生活的影响是可以越来越小的,初中以后,相对最佳的治疗期已经过去了。”
“学习困难”门诊的设立与爆火,无疑能大范围的引起家长的重视,帮忙他们在早期阶段做出诊断,比如一位爸爸看完“学习困难”门后,终于理解了孩子为什么在家长读题时,做题就准确率高,而自己做题就总看错字、看漏字,还常常说“字会跳动”这种“鬼话”。
确诊后,“学习困难”门诊能提供哪些有效的治疗方案呢?
据了解,目前在全国各地的门诊中,大部分都还是采用药物治疗为主,在中国,这是针对“ADHD”最有效的医疗手段。
但药物伴随副作用,最常见的是食欲不振、睡眠问题。有位孩子对药物反应尤为激烈,虽然得到了班主任的表扬说“今天表现比较好,没有打扰别人,也不学老师做动作”,但代价是孩子恶心呕吐、浑身乏力,连胆汁都吐出来了。
并且药物对其他“学习困难”症患者并没有多大疗效,一位读写障碍的孩子称吃了一年的药,学习上并没有任何改变。
对于确诊的孩子,医生除了评估是否需要用药以外,说得最多的就是建议尽可能多的带孩子运动,以及尽可能减轻孩子的心理压力,这些都是有益于儿童大脑发育的事情。
有些医院或机构也会引进一些医疗器械(经颅磁、脑电等),从市场反馈看,多少都伴随一些副作用,比如经颅磁有引起头痛、头皮刺痛感的风险,极少数情况下还可能诱发癫痫;有网友反馈孩子做了脑电变得暴躁,情绪起伏非常大。
是否存在“无痛”的学习困难干预方式?
一般来说,造成“学习困难”的底层问题通常是由大脑神经层面的发育不完善引起,因此干预也需要从大脑神经层面来进行。
践行未来“儿童注意力峰值训练”测训一体化平台系统不给孩子施加电、磁等物理刺激,不会给儿童带来任何不良影响。
它从大脑神经塑造的角度,采用最符合儿童大脑学习规律的方法进行测试和训练,让儿童在VR虚拟情境中完成任务,主动地调动大脑神经活动,针对性对儿童大脑进行进行提升和补强,通过促进儿童大脑的整体发育,从而达到解决儿童学习困难的效果。
医学上,药物的确可以改善孩子的核心症状,但想真正改善这些孩子的社会功能,仅靠医院的治疗是远远不够的,选择什么样的干预方式固然重要,但在漫长的治疗过程中,家庭教育可能还是最为重要的环节。
每个“学习困难”门诊的医生说得最多的话就是让家长放低期待,静待花开,这些“不一样”的孩子他们的成长之路注定不普通。
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